경구 피임약 바르게 알고 먹기 (A-Z까지)

선생님들 안녕하세요. 덕집사의 정보마당입니다. 오늘은 여성들에게 중요한 포스팅이 될듯합니다. 바로 경구 피임약 이야기인데요? 누구에게 물어보기는 부끄럽고, 또 몰라서 검색을 하는 경우가 많을 거라고 생각이 들어요. 덕집사 역시도 경구 피임약을 몰라서 헤맸던 적도 많이 있었던 것 같습니다. 예전 머시론 광고는 순한 피임약이라는 인식을 줘서 많은 여성들이 구매했던 걸로 알고 있어요. 포스팅 모델은 머시론이 고생해 주기로 했습니다. 오늘은 경구 피임약에 대해서 이야기해볼까 합니다.

1. 경구 피임약의 원리

우리가 2세대, 3세대 피임약을 먹게 되면, 피임약에 들어 있는 에스트로겐과 프로게스테론이 호르몬을 조절하게 되어서 배란을 억제시켜 주고, 수정이나 착상을 막아주는 역할을 하게 되는 원리로 피임 효과가 있어요. 

2. 경구형 피임약 세대별 나누기

경구 피임약은 세대별로 성분의 함량이 달라집니다. 같은 세대의 피임약끼리도 함량이 다르기 때문에 세대별 피임약부터 알고 갈게요. 그동안 피임약은 1세대에서 4세대까지 나왔는데, 전문 의약품인 4세대를 제외하고, 약국에서 구매가능한 피임약은 2세대와 3세대 피임약을 구할 수 있어요. 1세대는 단종으로 구할 수 없습니다. 

2세대 경구 피임약

에스트로겐	프로게스테론	해당하는 피임약
에티닐에스트라디올 (Ethinyl Estradiol) 0.02mg	레보노르게스트렐 (Levonogestrel) 0.1mg	라니아, 다온, 에이리스
에티닐에스트라디올 (Ethinyl Estradiol) 0.03mg	레보노르게스트렐 (Levonogestrel) 0.15mg	미니보라, 쎄스콘
에티닐에스트라디올 (Ethinyl Estradiol) 0.03/0.03/0.04mg	레보노르게스트렐 (Levonogestrel) 0.05/0.075/0.125	트리퀼라 (3가지 버전)

3세대 경구 피임약

에스트로겐	프로게스테론	해당하는 피임약
에티닐에스트라디올 (Ethinyl Estradiol) 0.015mg	게스토덴 (Gestoden) 0.06mg	디어미순
에티닐에스트라디올 (Ethinyl Estradiol) 0.02mg	게스토덴 (Gestoden) 0.075mg	디어미, 멜리안,센스리베
에티닐에스트라디올 (Ethinyl Estradiol) 0.02mg	게스토덴 (Gestoden) 0.15mg	보니타,센스데이,머시론
에티닐에스트라디올 (Ethinyl Estradiol) 0.03mg	게스토덴 (Gestoden) 0.075mg	미뉴렛, 마이보라

복잡해 보이지만 에스트로겐은 2세대 , 3세대가 동일하고 프로게스테론으로 사용되는 성분의 차이가 있어요. 각 세대별로 에스트로겐 함량과 프로게스테론 함량의 차이가 있을 뿐이에요. 여기서 2세대 3세대의 특징으로는 2세대 피임약은 안드로겐 부작용이 있어서, 여드름이 올라올 수 있지만, 혈전의 위험성이 낮고, 3세대 피임약은 안드로겐 부작용이 작아 여드름 위험은 적어지나, 혈전 생성의 위험을 가지고 있어요. 특히 3세대 피임약은 흡연을 하는 35세 이상의 여성들은 복용을 금하라고 되어 있습니다. 혈전의 위험성이 높아지기 때문이죠. 3세대는 혈전의 위험성이 커지는 대신에 안드로겐 부작용이 낮아지는 개념으로 보시면 됩니다.

피임약 선택하기

혈전 관련 질병이나 병력이 있는 경우에는 2세대 피임약이 안전 - 에이리스, 미니보라

피임약이 처음이거나 순한 피임약을 찾는 경우 - 에이리스(2세대), 미니보라(2세대), 디어미순(3세대)

피임 목적이 아닌 생리 주기 조절을 원할 경우 - 배란억제가 강한 게스토텐이 좋음
(멜리안, 디어미순, 센스리베, 마이보라- 3세대)

3. 경구 피임약 복용법

보통 피임약은 21알로 구성되어 있어요. 3세대 피임약 중에 디어미순은 경우가 조금 다른데, 보통의 피임약들은 21알로 구성되어 있는데, 매일 1알씩, 21알을 먹고 7일간의 휴약기간을 거친 다음에 또다시 새로운 피임약을 복용하면 됩니다. 이때 중요한 포인트는 매일 비슷한 시간대에 챙겨 먹는 걸 원칙으로 합니다. 만약 복용 시간을 놓쳤을 경우에는 12시간 이내라면, 즉시 1알을 복용을 해야 합니다. 12시간이 지났다면, 피임약을 복용하여도 임신 가능성이 높아지므로 보조 피임법이 필요하고, 일단 남은 약은 스케줄에 맞춰 복용하고, 휴약기간 없이 새로운 피임약을 복용하시면 됩니다.
디어미순 같은 경우에는 28알로 구성이 되어 있어서 복용법이 조금 다른데요? 디어미순은 노란색 알약을 매일 1정씩 24일간 복용한 뒤 흰색 알약을 4일간 1알씩 복용하면 됩니다. 디어미순 같은 경우에는 휴약기가 없는 경구 피임약으로 복용법이 조금 다릅니다. 피임약 주기 체크가 어렵거나 서투른 분들이 선택하기 좋은 대안입니다.

피임약을 변경하고자 할 때 복용법
경구 피임약을 변경하고자 할 때는 현재 먹고 있는 약을 다 복용한 다음 휴약 기간 없이 변경하고자 하는 피임약을 복용하면 좋은데, 피임약 변경 시에 부정출혈의 부작용이 나타날 수 있으니, 약사님과 충분한 상담 후에 약을 고르기로 해요.

4. 피임약을 다른 목적으로 섭취하는 경우도 있다

중요한 스케줄이 있어 부득이하게 생리를 미뤄야 할 경우에 피임약으로 조절을 하기도 합니다. 중요한 수능을 앞두고 있다던지, 운동, 여행 등의 여러 이유로 미뤄야 하는 경우가 있지요. 그럴 때 피임약을 통해 생리주기를 밀기도 하고, 생리불순등의 호르몬 이상 현상 때도 복용하기도 합니다. 따라서 피임약은 피임약의 목적으로만 먹는 거라고 생각하지 않았으면 좋겠어요. 피임약을 사는 것에 대해서 부끄럽게 생각하는 여성들이 있는데, 부끄러워하지 맙시다. 약은 항상 약사님과 충분한 상담을 통해서 결정하는 게 가장 중요합니다.

5. 피임약은 성병 방지용이 아니다.

피임약은 피임을 위한 약이지, 성병을 방지하는 역할을 하지 않아요. 성병의 위험은 피임약으로 하는게 아니라는 점 기억하고, 콘돔등의 사용은 필수라고 생각합시다.

6. 생리 미루기 복용법 알아보기

위에서 언급했듯이 생리를 미루기 위해서 피임약을 복용하는 경우도 있다고 했죠? 피임약의 목적은 피임이 목적이지만, 생리주기 조절이 가능합니다. 생리 예정일에서 최소 7일에서 14일 전부터 피임약을 복용해줘야 합니다. 덕집사 같은 경우에는 안전하게 14일 전부터 복용하는 편. 4세대는 전문의약품이라 약국서 구매가 불가하고, 1세대는 단종되었으니, 2세대 3세대 피임약은 약국서 구매가 가능한데, 생리 예정일로부터 최소 7일 전에는 복용해줘야 하며, 원하는 날짜까지 같은 시간에 휴약기 없이 복용을 해주면 생리 미루기가 가능해지게 되죠. 원하는 날짜가 다가오면, 복용을 끝내면 2~3일 이내에 생리를 하는 걸 볼 수 있을 거예요.

7. 부작용과 관련된 내용 정리

• 에스트로겐이나 프로게스테론 함량이 낮은 피임약을 먹게 되면, 부정출혈 가능성이 커진 다해요. 지속적으로 복용하다 보면 개선이 되는 경우도 있지만, 부정 출혈을 예방하려면 에스트로겐 수치가 높은 피임약이 좋고, 이에 해당하는 피임약은 미니보라와 마이보라가 적합합니다.
• 여드름이나 다모증이 걱정인 경우에는 혈전과 관련된 병력이 없다면 3세대 피임약을 선택하거나, 병원 처방을 통해 4세대 피임약을 복용하면 되는데, 3세대 피임약 중에는 머시론, 마이보라, 센스리베, 디어미순 등이 좋고, 약국서 구매가 가능해요
• 가슴 통증, 구역감, 두통을 느끼는 경우에는 에스트로겐 함량이 낮은 피임약을 선택하는 게 좋은데, 디어미순, 센스리베, 에이리스, 미시론등이 적합해요
• 부종, 피로감, 체중 증가등이 있는 경우에는 보통 프로게스테론 성분이 강할 경우 나타나는 부작용들로, 이럴 땐 게스토덴이 들어가 있는 피임약을 선택하고, 이에 해당하는 약은 멜리안, 디어미순, 마이보라등을 선택해요.
• 경구 피임약과 술의 관계성이 있어 걱정하는 여성들이 많은데, 술은 경구 피임약과 관계없으니 빠짐없이 챙겨 먹도록 해요.

8. 마무리

오늘은 경구 피임약에 대해서 알아보는 시간을 가져봤습니다. 정리하면서 너무 길어 간략하게 적을까 하다가, 도움이 되었으면 하는 마음에 자세하게 정리해 보았어요. 모든 약에는 관련된 내용들이 적힌 종이가 있어요. 약을 개봉하고 버리지 말고 한 번씩 읽어보면 도움이 된답니다. 정리하는 덕집사도 힘들었지만, 읽는 선생님들도 힘드셨을 포스팅이네요. 참고에 도움이 되었으면 좋겠고, 약국에서는 약 구매도 가능하지만, 복용법, 부작용등에 대해서도 설명을 듣고, 약 추천도 받을 수 있으니 충분한 상담을 통해 약을 선택할 수 있도록 했으면 합니다. 경구 피임제를 장기간 섭취시 부작용이 생길 수 있으니 여성병원에 방문해서 정기적으로 검사 받고, 의사선생님과의 면담을 해주는 것도 중요해요. 잊지 말게요. 덕집사의 정보마당이었습니다. 감사합니다.
 

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